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揭阳职工医保住院待遇标准
2023-08-22 15:37【我要纠错】

【导语】:用人单位按职工工资总额的6%,职工个人按本人工资总额的2%缴纳基本医疗保险费,个人缴费由单位在工资中代扣代缴。

        揭阳职工医保住院待遇标准:

险种

项目

病种

  医院

  级别

  本市定点医院

 市外定点医疗机构

(即属当地定点医构)

起付线

报销比例

起付线

 报销比例

  城镇职工

基本医保

普通疾病住院

  一级

 300

 90%

1200

  75%

  二级

 500

  三级

 700

特殊疾病(恶性肿瘤、透析疗法、器官移植住院)

  一级

 300

 95%

1200

  二级

 500

  三级

 700

大病保险

自付费用年度累计超1万元以上部分,市内按90%、市外按85%比例赔付。

基本医保住院支付限额

  30万元

大病保险住院支付限额

  40万元

   温馨提示

参保人在本市非定点医疗机构、市外非当地定点医疗机构住院的,其医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围(因急诊、急救发生的医疗费用按揭府办〔2011〕74号文规定执行)。

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